2022年11月7日，中國(guó)陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科Shiming Yang團(tuán)隊(duì)在《ACS Nano》上發(fā)表題為“Endoscopy Deliverable and Mushroom-Cap-Inspired Hyperboloid-ShapedDrug-Laden Bioadhesive Hydrogel for Stomach Perforation Repair”的文章，他們證明可壓縮雙曲面水凝膠可以穩(wěn)定地阻斷穿孔并促進(jìn)傷口愈合。

在這篇文章中，云克隆抗體【抗增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)多克隆抗體，PAA591Mi01】受到科研工作者的認(rèn)可，榮登優(yōu)秀國(guó)際期刊。

研究簡(jiǎn)介

    胃穿孔是胃壁的全層損傷，它可由創(chuàng)傷、嚴(yán)重消化性潰瘍、腫瘤進(jìn)展和內(nèi)鏡手術(shù)引起。穿孔導(dǎo)致出血，胃酸干擾止血，導(dǎo)致穿孔愈合不良，延長(zhǎng)患者住院時(shí)間。目前的治療主要依靠手術(shù)和內(nèi)鏡閉合。然而，手術(shù)通常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷，胃內(nèi)內(nèi)容物泄漏的風(fēng)險(xiǎn)高。內(nèi)鏡下金屬夾子往往無法抓住潰瘍周圍的僵硬炎癥組織。而封堵器雖然可以有效地阻斷慢性胃穿孔，但不可降解的金屬和塑料需要第二次手術(shù)才能移除。因此，開發(fā)一種具有載藥能力的內(nèi)窺鏡可輸送軟水凝膠對(duì)有效封閉胃穿孔、預(yù)防出血、促進(jìn)愈合具有重要意義。

    在這項(xiàng)研究中，作者受蘑菇帽的啟發(fā)，使用二甲基丙烯酰胺、可生物降解交聯(lián)劑N，N′-胱胺雙丙烯酰胺以及與鈣交聯(lián)的海藻酸鈉設(shè)計(jì)了耐酸、堅(jiān)韌和彈性的雙曲面水凝膠。此外，為了增加水凝膠對(duì)胃壁的粘附力，將二氧化硅納米顆粒涂覆在裝置的外表面上，以實(shí)現(xiàn)牢固和快速的粘附，從而阻斷穿孔。他們發(fā)現(xiàn)，即使在模擬的強(qiáng)酸性胃環(huán)境下，納米二氧化硅涂層也顯著增強(qiáng)了粘合強(qiáng)度。通過加載富馬酸伏諾哌嗪和酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子，雙曲面形狀的裝置可以持續(xù)釋放藥物，以調(diào)節(jié)胃內(nèi)pH值并促進(jìn)傷口愈合。當(dāng)應(yīng)用于兔和小型豬的急性胃穿孔模型時(shí)，凝膠裝置可以像蘑菇一樣被壓縮，然后膨脹。通過使用胃膠囊機(jī)器人遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)pH值，并通過免疫組化分析，他們證明可壓縮雙曲面凝膠可以在28天的觀察期間穩(wěn)定地阻斷穿孔，維持了合適的止血微環(huán)境，并促進(jìn)了傷口愈合。

     綜上所述，作者報(bào)道了內(nèi)鏡下可遞送的雙曲面可壓縮和可膨脹水凝膠，用于胃穿孔修復(fù)和pH調(diào)節(jié)。該水凝膠裝置具有閉合效果好、操作簡(jiǎn)單、無創(chuàng)輸送、改善胃酸、促進(jìn)愈合和生物相容性等優(yōu)點(diǎn)，在臨床治療胃腸穿孔中具有廣闊的應(yīng)用前景。